Polizza sanitaria con Generali - I numeri del 2022

6 Marzo 2023
enpav-plus

A partire dal 2022 Generali Italia S.p.A. è la Compagnia assicurativa a cui è stata affidata, dopo l’aggiudicazione della relativa Gara d’appalto europea, la gestione della Polizza Sanitaria destinata ai Medici Veterinari.

La Polizza si articola in un Piano Unico, attivo automaticamente per gli Iscritti Enpav e i Pensionati di Invalidità e facoltativo per i titolari di altre tipologie di Pensione e per i Cancellati, e in una Garanzia Plus, facoltativa e pagamento per tutti.

A partire dal 2022 il Piano Unico è stato ampiamente arricchito con prestazioni prima appannaggio della Garanzia Integrativa.

Dai dati forniti dalla Compagnia sui “sinistri” gestiti nel 2022, emerge un ampio utilizzo della Polizza da parte dei Professionisti, a dimostrazione della popolarità di questa tutela che negli anni è sempre più conosciuta e apprezzata.

La garanzia Base (attuale Piano Unico) è nata inizialmente per coprire gli eventi più gravi come i Grandi Interventi chirurgici o le patologie oncologiche.

Nel 2022 i sinistri chiusi per la copertura del Ricovero per un Grandi Interventi sono stati 67, con una spesa complessiva di 748.025,00 euro. È la voce di spesa più elevata tra tutti i sinistri gestiti, perché relativa a condizioni patologiche gravi  per le quali la copertura prevista è molto estesa. Per quanto riguarda la Garanzia oncologica, nella quale rientra dal 2022 anche il Follow up, sono stati 186 i sinistri chiusi, con una spesa complessiva pari a 56.219,00 euro.

Le più utilizzate, in termini di numeri di sinistri e importi liquidati dalla Compagnia, sono le prestazioni a carattere diagnostico e preventivo: il numero di sinistri chiusi nel 2022 è stato di 8.127 per un totale di spesa pari a euro 819.852,00. Le richieste sono così suddivise: per gli Accertamenti diagnostici e le Visite specialistiche sono stati chiusi 4.783 sinistri con una spesa di 323.408,00 euro; per le prestazioni di Alta specializzazione sono 2.026 i sinistri chiusi con una spesa di 225.960,00 euro mentre per i “Pacchetti Prevenzione oncologica e cardiovascolare” sono stati chiusi 1.318 sinistri con una spesa per la Compagnia pari a euro 270.484,00.

Un’altra tutela importante che inizia ad essere conosciuta e utilizzata dai Professionisti è la garanzia “Supporto Psicologico”.

Nel 2022, in base ai dati forniti da Generali Italia sul numero dei sinistri chiusi al 31 dicembre, sono stati 1031 coloro che si sono avvalsi di questa opportunità, con un importo rimborsato pari a euro 99.880,00.

Un’altra risorsa importante, a tutela delle Donne Medico Veterinario, riguarda la maternità. Per le situazioni più gravi, è prevista la copertura per i mesi in cui viene riconosciuta una gravidanza a rischio. Nel 2022 sono state 35 le Professioniste che hanno avuto accesso a queta copertura, con un importo totale liquidato da Generali pari a euro 73.687,00.

Sempre a tutela della maternità, a partire dal 2022 è stato introdotto nel Piano Unico il pacchetto maternità, che garantisce la copertura delle spese relative agli accertamenti e alle visite, come ad esempio i test prenatali, fino a 1.000 euro di spesa.

I sinistri relativi a questa copertura sono stati 523, con un importo totale liquidato dalla Compagnia pari a euro 136.839,00.

Complessivamente, sono 14.828 i sinistri attivati nel 2022, con un importo complessivo già liquidato da Generali pari a euro 2.721.297 e riservato, ossia accantonato in attesa della chiusura dei relativi sinistri, pari a euro 1.161.772.

La modalità di accesso diretto, nelle strutture convenzionate con Generali Italia S.p.A., risulta quella preferita per accedere alle prestazioni in copertura: è infatti la modalità scelta nel 70% circa dei casi, contro il 22% della forma rimborsuale e il 7% della richiesta di rimborso dei ticket del Servizio Sanitario Nazionale.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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